Bos días, ante todo, saudar desde Valencia e felicitar polo voso labor en torno ao coidado da pel.
Quería facer unha consulta.
O outro día asistín en diferido á webinar de Luís Arantín acerca da dermatoporose, concretamente no momento dos rachos cutáneos, cando se fala da fixación do colgajo. Neste punto, a evidencia máis actual pon en cuestión o uso das tiras de sutura cutánea (puntos de papel) porque logo podemos lesionar a pel ao retiralos.
A miña pregunta e dúbida é se existe experiencia no uso do pegamento para feridas (tipo cicastick, truglue...) neste tipo de lesión (para fixar o colgajo cando este cobre toda a ferida).
Moitas grazas.
Un saúdo moi grande.
Estimado Enrique,
Como comentaba na sesión, unha gran parte dos colgajos, non van ser viables, independentemente da forma con que os fixemos.
A viabilidade, máis que da forma de fixación elixida, adoita depender máis da combinación de varios aspectos como serían por unha banda, a calidade e cantidade do substrato que permaneza no colgajo e por outra, de determinadas circunstancias como a zona anatómica a tratar, a natureza do traumatismo, a presenza ou non de edema, etc); se o colgajo é moi superficial, probablemente se necrose, independentemente do que fagamos.
É verdade que algunhas guías cuestionan (como norma xeral), a fixación do colgajo con tiras de aproximación ou con suturas polo risco que comentas, pero de igual forma, tamén o é, que en determinados casos, co substrato e os coidados adecuados, as lesións fixadas así, son absolutamente viables.
Devandito o anterior, non coñezo experiencias en fixación de colgajos cos pegamentos, pero atrévome a dicir que en determinadas circunstancias, entendo que poderían ser útiles (controlando o resto de factores que comentaba).
Atentamente, recibe un cordial saúdo
Luís Arantón Areosa
Enfermeiro. Centro de Saúde de Narón
Área Sanitaria de Ferrol. Servizo Galego de Saúde?